Chers First Responders vaudois,

Nous avons le plaisir de vous annoncer que la phase test de cette semaine a été réalisée avec succès. À partir de ce lundi 10 septembre à 07h00, les alarmes seront réelles.

J'en profite de pour vous informer qu’après chaque mission, vous serez contacté par la fondation afin de réaliser un feed-back.

Vous pouvez prendre connaissance du concept de First Responders Vaud sur notre site internet : www.fondation-first-responders.ch

À très bientôt et meilleures salutations.

Christophe Roulin, Président

Interventions clés post-ACR

Les interventions clés visant à optimiser le devenir neurologique chez les patients post-ACR comprennent l'optimisation de l'hémodynamique, la prévention des lésions pulmonaires, le maintien des pressions en O2 et en CO2 normales, la gestion ciblée de la température et le traitement de la cause de l'ACR.

Les directives actuelles recommandent ce qui suit:
- TAM cible > 70 mmHg avec bolus intra-veineux, vasopresseurs et inotropes.
- Utiliser une stratégie de faible volume courant de 6 à 8 ml / kg de poids corporel estimé.
- Diminuer la FiO2 pour maintenir la SpO2 entre 94% à 97%.
- Ajuster la fréquence respiratoire pour maintenir la PaCO2 entre 35 et 45 mmHg.
- Initier une gestion de la température avec un objectif entre 32 et 36° C.

Nous avons le plaisir de vous informer que le programme de cours de la Formation continue 2019 est en ligne.
https://es-asur.ch/catalogue

Les inscriptions sont ouvertes sur notre site Internet ou via notre application mobile ES ASUR.

Nous vous souhaitons d’ores et déjà une bonne lecture de ce document et vous remercions de vos futures inscriptions.

Meilleures salutations.

SMEDRIX 3.0 BASIC est maintenant disponible, sous forme d'application, pour les non-professionnels.

Amélioration de l'analgésie chez les patients ventiler mécaniquement au service des urgences

- Il a été démontré qu'une approche par analgo-sédation chez les patients ventilés mécaniquement diminuait la durée de la ventilation mécanique et la durée de séjour en service des soins intensifs.
- Les dernières directives de la "Society of Critical Care Medicine" recommandent un opioïde comme agent initial, suivi d'un sédatif non-benzodiazépine.
- Il a été démontré que les benzodiazépines augmentent les delirium, augment la durée de ventilation mécanique, aux services de soins intensifs, augmentent la durée de la ventilation mécanique et augmentent la durée de séjour en service des soins intensifs.
- Dans une étude de cohorte récente, les médecins ont augmentés l'utilisation d'analgésiques par opioïdes et diminué de façon marquée l'utilisation des benzodiazépines chez les patients ventilés mécaniquement au service des urgences grâce à une campagne de formation et à la mise en place d'une procédure électronique.

Message clé: Une procédure électronique d'enregistrement pour les patients ventilés mécaniquement au service des urgences peut être utile pour guider les médecins et utiliser une approche par analgo-sédation.